削骨
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手術名稱
下巴前凸(戽斗)
 
適用對象
下巴過長或前凸導致月亮臉或戽斗臉型、下巴寬度比嘴巴寬,對這樣的臉型不滿意者。
 
手術方式 
戽斗、彎刀臉、月亮臉,這些都是形容下顎骨前突的代名詞,容易使人有不開心、距離感,或不好親近的感覺。在臉部線條雕塑手術中,下巴整形雕塑手術是整體臉部雕塑中很重要的一環。臉部的黃金比例,如果從眉毛及鼻子下緣的高度畫水平線將臉分為上、中、下三個部分,理想的比例應該是1:1:1,以側臉來看,鼻尖、上嘴唇和下巴突出處這三點應在同一條線上,可依據個人的不同需求,與醫師仔細溝通後,對下巴位置進行調整,讓臉部線條更完美。
下巴前凸的手術方式,是從下牙齦旁做一切口,將下巴骨做橫向切開,將骨頭往後移並用骨釘及骨板固定,再將口腔黏膜縫合即完成。
 下巴外凸的手術方式,是從下牙齦旁做一切口,把下巴骨橫向切開,削除下巴中間一小部分的骨頭,將兩側的下巴骨往內移,用骨釘及骨板固定,再將口腔黏膜縫合即完成。


下巴前凸



下巴過長


下巴過寬



下巴歪斜







上述的方法不需更動牙齒的位置,與正顎手術相比,手術時間短、恢復快,減少風險與恢復期,也不需再做牙齒矯正,即可改善臉部輪廓和線條。 除非特殊狀況,否則骨釘及骨板是不用取出的。如有必要,可搭配下巴側邊V臉削骨(下顎角削骨),使臉部線條更加柔和。



 
優點­­
有效改善下巴外觀,明顯改善臉部線條。
 
缺點
手術後飲食需特別注意。
 
 手術特點
 
 術前注意事項
  • 如患有高血壓、糖尿病、心臟病、氣喘、慢性疾病、藥物過敏及傳染病等情形,或有服用任何藥物,為了您的手術安全,必須在手術前詳實告知醫師,並聽從醫師指示服用藥物。
  • 若有容易出血的體質,或服用改善循環的藥物,如心臟科用藥或阿斯匹靈、靈芝、人參、銀杏等活血中藥,須於手術前告知醫師。手術前後各一週內服用上述食品和藥品,會增加手術中及手術後的出血機會。
  • 如有蟹足腫體質,術後容易會有明顯疤痕,請於手術前告知醫師。
  • 手術前後各兩週,不可抽菸且避免二手菸,以免影響傷口癒合,並導致感染或明顯疤痕。
  • 若接受舒眠麻醉或全身麻醉,則需於手術前八小時開始禁食 (不能吃東西及喝水)。
  • 手術當天請穿著前扣式寬鬆衣服,寬鬆褲子(不要穿牛仔褲),方便傷口包紥後穿著。避免穿高跟鞋或靴子。
  • 手術前身上金屬物品、活動假牙、飾品(項鍊、耳環、戒指)、隱形眼鏡、接植睫毛、指甲油(包含水晶指甲)都必須卸除。手術當天不可化妝(含防曬、保養品、隔離霜等)。
  • 為避免手術後精神狀態尚未穩定,手術結束當天不可駕車、騎乘摩托車或從事工作,以免發生危險。建議有人陪同返家。
  • 請勿攜帶貴重物品至診所。
  • 手術進行中,非工作人員不得進入手術室陪同、攝影或拍照。
  • 手術前3天先去牙科診所洗牙,可降低感染機會。
 
術後注意事項
  • 手術後輕微腫脹、瘀青,傷口少許滲血,都屬於正常現象。如有劇痛、持續出血、血腫或其他不適,請速與診所聯絡。
  • 手術後固定用的之膠帶,不可自行撕除。
  • 術後三天內冰敷(一天至少4次,每次10~15分鐘)以減少腫脹或瘀血,第四~六天改以溫敷方式以加速消腫退淤。
  • 術後前三天避免需咀嚼的食物,以避免食物進入口腔內傷口造成感染,可喝不需咀嚼的飲食,如果汁、牛奶、優酪乳、運動飲料、清湯,避免喝太燙的飲 料,以減少不適。每次飲食後,請用手指沾牙膏洗牙,或用漱口水漱口,保持口腔乾淨。手術後第4天可以開始吃稀飯及半流質食物。 回診確認傷口癒合良好後(通常為一周),即可恢復正常飲食。
  • 每餐飯後用手指沾牙膏洗牙,或用漱口水漱口,保持口腔乾淨。
  • 術後一週內不可食用有活血效用之食品或藥品。儘量減少酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性食物,以避免傷口不適。
  • 術後兩週內,不可抽菸且避免二手菸,以免影響傷口癒合,並導致感染或明顯疤痕。減少密閉式公共場所進出(如KTV、PUB、電影院),外出可戴口罩。
  • 術後一個月內不可劇烈運動(跳舞、跑步、游泳),以免傷口裂開或出血。
  • 術後二個月內避免大笑或過度張嘴的動作,並避免用力碰撞或擠壓下巴,以免出血或移位、變形。
  • 請按時服藥、消毒傷口及回診。勿自行使用非本診 所指示的塗抹藥物或口服藥物。
  • 睡覺時可抬高頭部,促進血液回流,減少腫脹。
  • 術後視情況,可能放置引流管以減少血腫的機會,若有放置,大多於手術後2~3天拔除。
  • 術後可能產生暫時性下巴麻木,會慢慢改善恢復。
  • 若骨頭削除程度較大時,有可能造成皮膚鬆弛下垂,可於手術後3個月內穿戴壓力頭套,以避免皮膚鬆弛下垂。 
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